江苏省人民医院以DRGs为抓手进行医院内部精细化管理，规范疾病诊疗过程，降低成本，缩短住院天数，有效控制了医疗费用的不合理上涨，提升了医院的医疗效率和服务质量，实现了医院、医保、患者三方共赢。
12月15日，“2021我与好书有个约会·中国医界好书”专家评审会顺利召开，评审会由医师报社与中国医药卫生文化协会共同主办，江苏省人民医院副院长宋宁宏主编 《DRGs在医院科学管理中的应用》入选“2021中国医界好书·医学管理类入围书籍”。
《DRGs在医院科学管理中的应用》一书是对江苏省人民医院探索建立DRGs管理系统并实际运作的做法和成效、资源配置、绩效考核分配管理、病案质控管理等方面进行了详细的介绍，内容丰富，思路清晰。
作为江苏省内首家上线DRGs系统的医院，江苏省人民医院早在2016年初，就成立了DRGs项目组，秉承“请进来、走出去”的原则，项目组成员全面学习DRGs在国内外医疗管理领域中先进理念和实践经验，建立起符合江苏省人民医院医疗服务质量与绩效管理的指标体系。
随着DRGs系统的启动，江苏省人民医院2017-2019年的医院DRG入组率为99%以上，服务广度不断提升，服务效率不断提高，18个国家重点专科建设顺利结题。DRGs系统在提高医疗质量、监控医疗服务行为、提升医疗服务水平、控制医疗费用方面进行合理的分析，为临床学科发展、重点专科建设提供客观和科学的建议。
2016年5月，在唐金海院长的带领下，医务处牵头，联合医保、质控、院感、门诊、财务、信息、资产七个智能部门创建DRGs项目组;
2017年11月，DRGs绩效考核系统1.0版本正式上线月，主办“江苏省首届医院DRGs研讨会”;
DRGs指标数据基本来源于病案首页，因此，病案首页质量至关重要，江苏省人民医院采用“人工质控”、“电脑质控”、“自查互查”三重方式把好病案首页控制的终末端。
医院信息化建设程度是建设DRGs的信息基础，江苏省人民医院拥有成熟的电子病历系统、病案首页填写管理系统，成立了临床数据中心，为DRGs的精细化管理打好了坚实的信息基础。
江苏省人民医院将DRGs应用到医院精细化管理中，可以对相同专业组的医疗质量进行监管，质量指标量化，更具有可比性和可操作性，便于客观科学评价临床能力并进行绩效考核，具有独创性。可以积极促进医院提质升效并降低运营成本，更利于医疗改革。
从诊疗能力、服务效率、医疗安全、综合能力等实现对医院整体运行分析，用于医院的质量管理，大大降低了平均住院日，提高了医疗效率，增大了CMI值，提高了服务的难度，易于分级诊疗的实行。
总权重反映的是医疗服务的总产出，面对于医师而言，反映的就是该医师为科室、为医院服务的总产出或总负荷，从质和量两方面综合反映医师医疗服务总产出的指标。
DRGs管理思想融入绩效管理工作中，通过完善绩效考核指标体系，提高了绩效考核的客观性和科学性，得到了医务人员的认可。基于DRGs的管理思想的绩效管理措施取得了初步成效，主要表现在医疗服务能力持续提升，服务效率得到改善，医疗质量稳定在“非常安全的水平”，科研教学、成本控制、资产周转率和医院运行效率等各项指标均稳步提升和改善。
3、DRG思路引入医疗管理全流程确定评价与反馈指标，定期向临床反馈，多环节指导临床专科改进医疗质量。
江苏省人民医院将DRGs与床位管理有效地结合起来，用每床位权重来计算医院科室的单床工作量，再结合病床使用率、病床周转次数、时间消耗指数指标综合分析科室的床位利用情况。从而更合理地分配病床，将有限的资源运用到更需要的科室里，减少空床率;另一方面科室内部调整，CMI不变或升高的前提下，增加出院病人数，大大提高了病床工作效率。
DRGs中关于死亡率的分级指标，能够切实的反应一家医院的医疗安全。通过低风险组死亡率指标的剖析分析，有效发现潜在的医疗风险，从而提高了医疗安全。
从图中可以看出，三年的低风险死亡率呈下降趋势，到2017年已经下降到0.007%以下，说明运用DRGs系统工具，经过PDCA的过程可以有效降低低风险死亡率，从而保证医疗安全。江苏省人民医院成立医疗安全性小组，查找低风险死亡原因：一是病案首页填写问题，二是医疗过程问题，找到问题再分配给相应科室整改，从而达到降低低风险死亡率的目的。
江苏省人民医院以DRGs为抓手进行医院内部精细化管理，规范疾病诊疗过程，降低成本，缩短住院天数，有效控制了医疗费用的不合理上涨，提升了医院的医疗效率和服务质量，实现了医院、医保、患者三方共赢。
《DRGs在医院科学管理中的应用》作为“文化润疆和医疗援疆”系列丛书的第一本，在国家大力推广DRG/DIP进行医保支付结算之际，此书通过医疗行为可量化、可比较、可复制、可推广的江苏经验，结合克州实际推广运用到当地，让精细化和科学化扎根于医院现代化管理之中。
目前，“2021我与好书有个约会·中国医界好书”评选活动还在进行中，大家可以在《医师报》官方微信平台(DAYI2006)进行投票，截止时间为2022年1月3日。
