近年来,随着人口生育政策的调整,面对新形势新任务,宾川县妇幼保健院以信息化建设为驱动,自行研发了“宾川妇幼信息管理系统”,探索出了孕产妇信息化管理模式,并形成配套信息化保障体系和工作机制,全县孕产妇管理实现机构全覆盖、过程可追溯、信息实时交互,各项工作呈现良好发展态势,2023年全县孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率均降至历史最低,妇女儿童健康权益得到有效保障。
健全机构,协同配合。宾川县制定了辖区妇幼健康管理相关制度和实施办法,成立了领导组,组建了高危孕产妇救治团队和危重孕产妇救治中心,落实了县、乡、村分级负责的管理机制,各层级机构、人员职责明确,工作组定期对预警信息分析研判,实时调度,确保母婴安全。
首诊负责、信息互联。辖区内医疗机构对早孕确诊和建册的孕妇,接诊医师详细询问病史,进行体格检查、必要的辅助检查和处理,进行妊娠风险筛查、评估分级、妊娠风险管理和产后风险评估,将情况录入“宾川妇幼信息系统”,对发现的高危情况在保健手册和信息系统进行预警,今后孕产妇无论到辖区内任何医疗机构产检,医生都能实时了解其高危因素,并进行重点关注和干预影响妊娠的风险因素,防范不良妊娠结局。
分级包保、重点追踪。按照妊娠风险预警筛查制度,将高危因素进行风险评估并进行分级管理,对高危孕产妇提出留院治疗或转诊的建议。转诊孕妇由转出科室追踪治疗、转归等情况。不宜转诊的,联系协作医院派出专家会诊、进行抢救指导,确保安全分娩底线。对风险评估为红色的高危孕产妇进行重点追踪管理,实时掌握其健康状况,直至分娩后42天。
全程管理、严格考核。开设孕前门诊,为计划妊娠夫妇进行基础疾病评估、优生优育检查、遗传咨询及妊娠风险估计,给出备孕建议和风险干预,从源头上减少高危因素产生。对产检信息进行分析,动态调整高危因素,提供营养指导和心理干预,减少妊娠并发症,对高危孕妇进行专案管理,确保高危孕产妇生命安全。县妇幼保健院利用妇幼保健网络,对辖区医疗机构高危孕产妇登记、管理、转运追踪、接受转诊等情况实行每月一普查,每季度实地督导考核,并将考核结果作为资金分配的关键指标,对辖区妇幼健康管理员进行业务指导培训,不断推动孕产妇管理进一步规范化,高效化。