相对于表现尚可常住人口增量,青岛的出生人口表现却是呈现下滑趋势。据青岛卫健委网站公布的各年份《青岛市卫生健康事业发展统计公报》,2021年,青岛出生人口5.68万人,出生率为6.76‰;青岛2022年出生人口仅为5.15万人,出生率仅为6.12‰,远低于山东全省和全国。
然而,全国生育率降低的背景下,位于城阳区的青岛莲池妇婴医院产科分娩量却在逆势上涨,平均每月可助力200位产妇美好分娩。
莲池产科是医院的核心重点专科,严格遵循国际JCI安全标准,拥有独特的医疗安全体系,严格的质控管理模式和分娩全程无痛的极致体验。产科拥有专业医疗团队,设有产科专家门诊、围产营养门诊、韩国产科门诊、助产士门诊、晚间延时门诊等,为孕产妇提供从孕前检查、孕期保健、分娩到月子休养、儿童保健的一站式高品质医疗服务,让孕产更有保障。自2016年开诊以来,已有16000余名宝宝在莲池健康平安诞生。
恰逢莲池成立8周年,记者走进莲池产科,探寻8年来产科就诊量持续增长,孕产妇护理质量和满意度提升的成功举措。
基于当前孕产妇人群结构的不同,以及合并症、并发症等特殊病患的持续增加,在生产过程中保证产妇的绝对安全始终是重中之重。
业务院长包蓬勃介绍,医院之所以能够站稳脚跟,得以阔步发展得益于医院的制度管理、流程管理以及业务水平的提高、服务水平的到位。医院设立首诊负责制,一经经手孕产妇,就要一直对她负责到底。“包括她在病房是什么样的状态,出院之后的是怎样的情况,不仅要做到心里有数,还要一直盯得上。”
包院长所讲的“盯得上”,顾名思义就是“不离眼儿”。比如生产时,助产士一对一负责一位产妇,全程守护;产后定时巡房;医生定时评估……这有利于及时发现病情变化,及时做出处理。
近年来,随着高危孕产妇的逐渐增加,产科作为医院重点科室,为保障母婴安全,包院长定期组织产后出血、胎盘早剥、羊水栓塞、新生儿窒息复苏等各种急救演练,锻炼和提高医护人员的应急反应能力,增强医护人员应对突发事件的能力和临场决策的经验,MDT多学科合作,为母婴平安提供强有力的保障。“产后出血、胎盘早剥、脐带脱垂等特殊情况,我们都有详细的流程,明确的岗位职责,并且能够做到人人清晰。”包院长说。
近年来,在包院长的带领下,医院产科成功抢救高危孕产妇上百例,其中包括羊水栓塞、子痫、严重产后出血、脐带脱垂等严重并发症;成功救治了严重产后出血、重度子痫前期、HELLP综合征、重度胎盘早剥、心脏衰竭等的危重症孕产妇,抢救成功率100%。
为什么在莲池顺剖都不疼?这是无数人的疑问。对此,包院长解释,这其实是整个团队综合管理带来的结果。拿科来说,莲池一直在向的极限和顶点发起挑战,通过国内外资料的不断分析和理论支持,在充分的科学论证下,围产期由团队进行综合管理,保证操作安全。
由于产程长、时间长,顺产的无痛管理要比剖宫产更为复杂。因此,如何根据每个人对药物的敏感度,个体化用药合理把控剂量,需要在临床当中不停地调整。通过顺产分娩过程中的团队整合和贴心服务,真正做到让产妇顺产不痛的同时有效降低侧切率,目前莲池的侧切率也稳定在<3%。
尽管要在肚皮上开刀,但在剖宫产产妇的切实感受中,在莲池生孩子“真的不疼”。包院长告诉记者,有二剖的产妇,刚出院就自己开车回家,状态非常好。也有一位三剖的产妇,因在其他医院不堪回首的痛苦剖宫产经历,慕名前来。
在19号产房,记者看到了准备出院的产妇于女士。于女士是威海人,是被朋友推荐来的,原因就是生娃“不疼”。她告诉记者,她术后3小时就下床了,刚开始需要家人扶着,第三次下床就能自己走了。“真的不疼,自己状态还是挺好的。”记者了解到,不需要等到排气,于女士在下地之前就喝上热乎乎的小米粥了。
不仅自己来了莲池生娃,于女士又推荐了朋友李女士一起过来。李女士的剖宫产手术排期较朋友于女士晚了两天,于女士出院当天,她刚刚做完手术。根据医生肌力评估,李女士预计3小时可以下床。
来自威海的于女士和李女士相伴来莲池生娃,其实只是莲池人本位服务体现的一个缩影。实际上,很多全国各地的客户都是转介绍而来。经由客户的口耳相传,莲池在母婴界拥有极高的口碑。
莲池的无痛管理属于行业里的佼佼者。为改善孕产妇疼痛倾情相助,不仅无痛分娩率接近98%,剖宫产术后疼痛评分≤3分,而且尤其注重将体验感做得更好,甚至考虑到了一些抽血检验项目时做表皮的无痛处理,备受孕产妇的赞赏。
一般来说,静脉穿刺使用的留置针较粗,比静脉注射疼痛感更加明显,所以,会提前为产妇涂上“麻膏”即利多卡因软膏,等到穿刺的时候产妇不会感受到太大的疼痛。包院长表示,医学发展的终点就是消除病灾、消除疼痛。不仅一个小小的静脉穿刺,所有的有创性治疗、术后镇痛、产后镇痛,莲池都考虑了无痛的问题,并一直在努力做得更好。
术后不疼,快速康复,是每一位剖宫产妈妈的心愿。莲池推行的“快速康复”理念成为守护产妇健康的坚强后盾。医院护理部主任韦华介绍,“快速康复”理念助力剖宫产妈妈们早下床、早进食、早撤尿管。
“早下地、早进食、早撤尿管的快速康复理念,已经深入到莲池每个人的骨髓里了。”目前,剖宫产手术术后,莲池6小时下床率接近97%,最快2小时下床,平均是4个小时。“术后我们会对产妇进行肠鸣音听诊,根据肠鸣音恢复情况指导进水进流食。同时进行肌力评估,肌力评估合格,就可以在指导下下床了。下床后,根据产妇个体情况,经过的指导和膀胱的评估可撤除尿管,术后10小时拔尿管率74%,早撤尿管可以使尿路感染的概率大大下降。”韦华主任表示。
同时,通过下床早活动,可以有效预防产后病发症,可以帮助产妇子宫复旧和恶露排出;促进肠蠕动,防止便秘;促进血液循环,预防血栓形成;体力恢复,增加食欲,促进母乳分泌。“这是一连串一系列的反应,都有利于产妇较快地恢复机体的正常生理功能。”
随着时代的发展,孕产妇不仅对生产时的“无痛”及服务提出了要求,同时也对生产环境寄予了更大的期待。为满足莲池妈妈对高品质分娩的需求,莲池紧跟时代步伐,2023年,打造了全新的智能化LDRP产房。
LDRP家庭化产房集待产、分娩、产后观察、产后休养四位于一体,房间内除了配备电动病床、沙发、微波炉、电视、中央空调、空气消毒机等家居化设施,还有多功能产床、母胎监护仪、呼吸机、婴儿辐射保温台等常规病房设备。在这里生宝宝,产妇无需忍受痛苦移动于各个区域,自始至终在同一个独立的房间、同一张LDRP产床上完成一系列分娩活动,既保障了医疗安全,又拥有家庭的安静与温馨,让分娩更安全、更私密、更舒适。
住在智能化LDRP产房,每个房间均设有中控屏,产妇可采用语音控制唤醒功能与命令唤醒中控屏,点击所需要的场景进行控制,也可以直接选择场景进行里面的场景模式控制。
开灯、关灯、开窗帘、关窗帘开窗纱、关窗纱、听音乐.……人工智能助手“小盾”全都能满足产妇及家人需求。更智能和人性化的是,房间里根据产程进展及产妇对分娩环境的需求,设置产前、产中、产后三种分娩场景模式,所有模式均可通过语音和触屏轻松控制。
从建院之初,莲池便建立了客户满意度调查制度,一直到今天,伴随着莲池的大刀阔斧的高质量发展,不仅为此成立了专门的部门,而且客户满意度调查制度越发地完善,越发地细致。
包院长介绍,医院要求,所有的患者都必须挨个打电话调查满意度。门诊上的患者,会根据孕周划分为早孕、中孕、晚孕期分别调查,通过详细具体的情况问讯,找出不合理以及客户不满意的地方,经过不断分析讨论,找出具体负责人,对整改事项进行公示并限制整改日期。
最后,包院长有感而发,她表示,未来莲池将继续履行守护职责,夯实医疗质量,深化医院无痛管理,优化服务流程,将全方位保障母婴安全放在重中之重,让孕产妇在莲池分娩有更美好的体验,从而将满意度做到极致化。