近日,青岛市城阳区人民医院妇科团队成功完成了一例高难度手术,为44岁的冯女士(化名)实施了宫颈巨大肌瘤腹腔镜全子宫切除术。此次手术,不仅展示了医院妇科手术团队的技术实力,也充分体现了医院多学科会诊(MDT)模式在为患者提供一站式、全方位、个体化和多学科的诊疗方案与服务的优势,有效提高了治疗效果,减轻了患者痛苦,提升了医疗和服务质量。
子宫肌瘤是女性生殖器官肿瘤中最常见的良性肿瘤之一。20 岁以下的女性不常见,30-50岁之间的女性是高发人群,以育龄期最为多见,发生率在 20%~25% 左右,也就是说,每5位女性中就有1个有子宫肌瘤,可见发病率之高,虽然子宫肌瘤是一种良性肿瘤,但专家提醒,如果出现短时间内肌瘤生长速度、月经量增多或压迫等异常症状时,就需要及时找专业医生就诊。
青岛市城阳区人民医院妇科主任张孝峰介绍,冯女士的病情较为特殊,患者有子宫肌瘤病史达六七年,近期肌瘤飞速增长,到妇科门诊就诊时,经过MRI等影像学详细检查发现原本仅约3公分大小的肌瘤在短时间内迅速长至12公分,且位置极其特殊,位于宫颈后唇,紧邻并压迫输尿管,导致她出现了腰酸、尿频及排便不畅等严重不适症状,生活质量急剧下降。
由于肌瘤巨大,且位置极为特殊,为避免在切除过程中周围脏器的损伤,青岛市城阳区人民医院妇科申请了MDT(多学科诊疗)会诊,汇集了泌尿外科、普外科(胃肠及疝外科)、医学影像科、手术科、病理科、ICU以及输血科共8个学科专家共同讨论病情,为冯女士制定了精细的治疗方案。专家们讨论后,一致认为:虽然手术难度大、风险高,但手术指征明确,各专业科室全力配合做好围手术期各项工作,可以保证顺利如期手术。
在术前准备阶段,妇科张孝峰手术团队与医学影像科、3D打印临床医学转化中心工作人员一起,充分利用了先进的影像技术,包括核磁共振(MRI)、CT尿路成像(CTU)以及创新的3D数字模型重建技术,对肌瘤及其周围解剖结构进行了精确的三维重建和全面评估,为手术提供了直观、详尽的参考依据,确保了手术方案实施得精准、安全。
完善各项术前准备后,手术由妇科主任张孝峰主刀,在高清腹腔镜的辅助下,手术团队小心翼翼地操作,面对质地异常柔软、难以整块切除的肿瘤,张孝峰采取了精细的分块钳出策略,逐步清除肿瘤组织,同时严格保护周围正常组织:如输尿管、膀胱和直肠不受损伤。此次手术还采用了稀释式自体输血技术,有效避免了异体输血可能带来的风险与并发症,确保了患者的安全与康复。
经过近2小时的紧张手术,妇科手术团队凭借精细的操作和默契的配合,成功将巨大肌瘤完全清除,并完成了全子宫及双侧双输卵管的切除。术后,冯女士在医护人员的悉心照料下逐渐恢复,术后第2天就能自由活动,三天后顺利出院。
张孝峰提醒广大女性朋友,任何年龄的妇女都应该定期体检,如有月经异常、腹痛、贫血等异常情况时,应及时就医,避免贻误病情而造成严重后果。青岛市城阳区人民医院妇科是青岛市县域临床重点专科,为了更好地服务患者,科室在熟练开展妇科常见病、多发病手术的基础上,着力逐步扩大妇科微创手术范围,微创治疗以其“创伤小、痛苦少、治疗效果好”的特点实现了广大患者“不动刀或动小刀治大病”的愿望。此次手术的成功实施,不仅展示了青岛市城阳区人民医院在妇科复杂肿瘤治疗领域的水平,也体现了医院在MDT模式下,通过多学科紧密合作,为患者提供个性化、精准化治疗方案的能力。
下一步,青岛市城阳区人民医院妇科将以打造区域性品牌大妇科为目标,持续推进医疗服务、医疗技术的突破与创新,不断跟进患者需求,为更多女性带来健康福音。